إجابة:
وتسمى هذه المعدات الخاصة "منظم ضربات القلب".
تفسير:
ما هو جهاز تنظيم ضربات القلب الإدراج؟
إدخال جهاز تنظيم ضربات القلب هو عملية زرع جهاز إلكتروني صغير يتم وضعه عادة في الصدر (أسفل عظمة الترقوة) للمساعدة في تنظيم المشكلات الكهربائية البطيئة في القلب. قد ينصح منظم ضربات القلب للتأكد من أن نبضات القلب لا يتباطأ إلى معدل منخفض بشكل خطير.
مقطع عرضي للقلب يظهر الممرات الكهربائية
اضغط على الصورة للتكبير
نظام القلب الكهربائي
القلب عبارة عن مضخة مكونة من أنسجة عضلية يتم تحفيزها عن طريق التيارات الكهربائية ، والتي تتبع عادة دائرة معينة داخل القلب.
تبدأ هذه الدائرة الكهربائية الطبيعية في العقدة الجيبية أو الجيبية الأذينية (SA) ، وهي كتلة صغيرة من الأنسجة المتخصصة الموجودة في الأذين الأيمن (الغرفة العلوية) للقلب. تولد العقدة SA تحفيز ا كهربائي ا بمعدل يتراوح من 60 إلى 100 مرة في الدقيقة (للبالغين) في الظروف العادية ؛ يبدأ هذا الدافع الكهربائي من عقدة SA نبضات القلب.
ينتقل الدافع الكهربائي من عقدة SA عبر الأذين إلى العقدة الأذينية البطينية في الجزء السفلي من الأذين الأيمن. من هناك يستمر الدافع أسفل مسار توصيل كهربائي يسمى حزمة له ومن ثم عبر نظام "His-Purkinje" إلى البطينين (الغرف السفلية) للقلب. عندما يحدث التحفيز الكهربائي يؤدي إلى تقلص العضلات وضخ الدم إلى بقية الجسم. هذه العملية من التحفيز الكهربائي تليها تقلص العضلات هو ما يجعل القلب ينبض.
قد تكون هناك حاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب عندما تحدث مشاكل في نظام التوصيل الكهربائي للقلب. عندما يتم تغيير توقيت التحفيز الكهربائي للقلب لعضلة القلب والاستجابة اللاحقة لغرف ضخ القلب ، قد يساعد منظم ضربات القلب.
ما هو جهاز تنظيم ضربات القلب؟
يتكون جهاز تنظيم ضربات القلب من ثلاثة أجزاء: مولد النبض ، واحد أو أكثر من الخيوط ، والقطب الكهربائي على كل رصاص. يشير جهاز تنظيم ضربات القلب إلى النبض عندما يكون نبض القلب بطيئ ا جد ا أو غير منتظم.
مولد النبض هو علبة معدنية صغيرة تحتوي على دوائر إلكترونية بها كمبيوتر صغير وبطارية تنظم النبضات المرسلة إلى القلب.
جهاز تنظيم ضربات القلب وموقفه في الصدر
اضغط على الصورة للتكبير
إن الرصاص (أو الخيوط) عبارة عن سلك معزول متصل بمولد النبض من طرف ، مع وضع الطرف الآخر داخل إحدى غرف القلب. يتم وضع الرصاص دائم ا تقريب ا بحيث يمر عبر الوريد الكبير في الصدر المؤدي مباشرة إلى القلب. القطب في نهاية الرصاص يمس جدار القلب. يسلم الرصاص النبضات الكهربائية إلى القلب. كما يستشعر النشاط الكهربائي للقلب وينقل هذه المعلومات إلى مولد النبض. يمكن وضع وصلات منظم ضربات القلب في الأذين (الغرفة العلوية) أو البطين (الغرفة السفلية) أو كليهما ، اعتماد ا على الحالة الطبية.
إذا كان معدل ضربات القلب أبطأ من الحد المبرمج ، يتم إرسال نبض كهربائي من خلال الرصاص إلى القطب ويسبب ضربات القلب بمعدل أسرع.
عندما ينبض القلب بمعدل أسرع من الحد المبرمج ، يراقب جهاز تنظيم ضربات القلب معدل ضربات القلب بشكل عام ولن يسير بخطى سريعة. أجهزة ضبط نبضات القلب الحديثة مبرمجة للعمل على الطلب فقط ، لذلك لا تنافس نبضات القلب الطبيعية. بشكل عام ، لن يتم إرسال نبضات كهربائية إلى القلب ما لم ينخفض معدل ضربات القلب الطبيعية عن الحد الأدنى لجهاز تنظيم ضربات القلب.
يستخدم نوع جديد من أجهزة تنظيم ضربات القلب ، يسمى جهاز تنظيم ضربات القلب البطيني ، حالي ا في علاج أنواع معينة من قصور القلب. في بعض الأحيان في حالة فشل القلب ، لا يضخ البطينان بطريقة طبيعية. عدم التزامن البطيني هو مصطلح شائع يستخدم لوصف نمط الضخ غير الطبيعي. عندما يحدث هذا ، يتم ضخ كمية أقل من الدم عن طريق القلب. منظم ضربات القلب البطيني يسير كلا البطينين في نفس الوقت ، مما يزيد من كمية الدم التي ضخها القلب. هذا النوع من العلاج يسمى علاج إعادة تزامن القلب أو إنبوب القلب.
بعد إدخال منظم ضربات القلب ، سيتم تحديد مواعيد منتظمة لضمان عمل منظم ضربات القلب بشكل صحيح. يستخدم الطبيب جهاز كمبيوتر خاص ، يسمى مبرمج ، لمراجعة نشاط منظم ضربات القلب وضبط الإعدادات عند الحاجة.
تشمل الإجراءات الأخرى ذات الصلة التي يمكن استخدامها لتقييم القلب ، تخطيط القلب الكهربائي للراحة وممارسة التمارين (ECG) ، جهاز مراقبة هولتر ، تخطيط القلب الكهربائي المتوسط للإشارة ، قسطرة القلب ، الأشعة السينية للصدر ، التصوير المقطعي المحوسب (الفحص بالأشعة المقطعية) للصدر ، دراسات تخطيط صدى القلب ، دراسات الكهربية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للقلب ، ومسح نضح عضلة القلب (الإجهاد) ، ومسح نضح عضلة القلب (يستريح) ، وتصوير الأوعية النويدات المشعة ، ومسح القلب المقطعي.
لاحظ أنه على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي إجراء آمن للغاية ، فقد تتداخل المجالات المغناطيسية التي يستخدمها الماسح الضوئي بالرنين المغناطيسي مع وظيفة جهاز تنظيم ضربات القلب. يجب على أي مريض لديه جهاز تنظيم ضربات القلب التحدث دائم ا مع طبيب القلب قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
المصدر:
قدم صاحب المنزل دفعة أولى قدرها 10،000 دولار ويدفع 700 دولار شهريا عن رهنه. اكتب وظيفة توضح المبلغ الذي تم إنفاقه على المنزل من حيث عدد الأشهر التي امتلكها؟
F (t) = 10000 + 700t f (t) هو مبلغ المال الذي تم إنفاقه t هو عدد الأشهر التي تم فيها امتلاك المنزل
يتم زيادة طول كل جانب من جوانب المربع "أ" بنسبة 100 في المائة لجعل المربع "ب". ثم يتم زيادة كل جانب من جوانب المربع بنسبة 50 في المائة لجعل المربع "ج". وبأي نسبة هي مساحة المربع "ج" أكبر من مجموع المناطق في مربع ألف وباء؟
مساحة C أكبر بنسبة 80٪ من مساحة A + في منطقة B. حدد كوحدة قياس لطول جانب واحد من A. مساحة A = 1 ^ 2 = 1 قدم مربع. طول وحدة الجانبين B 100٪ أكثر من طول الجانبين من rarr طول جانبي B = 2 وحدة مساحة B = 2 ^ 2 = 4 sq.units. طول جوانب C يزيد بنسبة 50٪ عن طول جوانب B brr طول جوانب C = 3 وحدات مساحة C = 3 ^ 2 = 9 sq.units تبلغ مساحة C 9- (1 + 4) = 4 وحدات مساحة أكبر من المناطق المدمجة في A و B. 4 تمثل وحدات مساحة 4 / (1 + 4) = 4/5 من المساحة المدمجة في A و B. 4/5 = 80٪
تريفور يخبز 8 دفعات من البسكويت ، مع 14 بسكويت في كل دفعة. انه يضع جانبا 4 البسكويت من كل دفعة لبيع الخبز ويضع الباقي في جرة. كم عدد البسكويت الذي وضعه تريفور في الجرة؟
تحقق من التفسير. يبدأ تريفور بـ 8 دفعات من البسكويت ، مع 14 بسكويت في كل دفعة: 8 * 14 = 112 وهذا يعني أن تريفور سيكون به 112 بسكويت في المجموع. لكن ليس بهذه السرعة. ثم تنص مشكلة الكلمة على أنه يخصص 4 بسكويت من كل دفعة ويضع الباقي في جرة. الآن دعنا نحول ذلك إلى تعبير: 8 * (14-4) لا يزال لدى تريفور 8 دفعات من البسكويت ، ولكن بدلا من وجود 14 بسكويت في كل منها ، سيكون هناك 10. لماذا؟ تذكر ، إزالة تريفور 4 البسكويت من كل دفعة. الآن لنبسط تعبيرنا: 8 * (14-4) 8 * 10 وأخيرا لدينا جوابنا: 8 * 10 = 80 يضع Trevor 80 بسكويت في برطمان.